您的位置: 首页 » 法律资料网 » 法律法规 »

卫生部 国家中医药管理局 财政


在京中央直属医院药品收支两条线管理实施办法
卫生部 国家中医药管理局 财政



根据卫生部、财政部《关于印发医院实行药品收支两条线管理暂行办法的通知》（卫规财发〔2000〕229号）的规定，制定本实施办法。
一、财务关系隶属于卫生部、国家中医药管理局的教育部所属大学的在京教学医院、卫生部直属医院、中国医学科学院所属医院、中国中医研究院的附属医院（以下简称在京中央直属医院）执行本办法，其中，药品收入占业务收入比例在30％以下的医院的药品收支结余不上交。
二、在京中央直属医院的药品收支结余上交工作按财务隶属关系分别由卫生部、国家中医药管理局与财政部管理。
三、医院应严格执行《医院财务制度》、《医院会计制度》及有关规定，加强医院收入和支出的管理。医院的收入必须全部纳入财务部门统一管理，不准另设账外账，医疗收支、药品收支分开核算，分别管理。医院要严格控制医疗成本和药品成本，杜绝浪费。医院的管理费用和提取的
修购基金，按制度规定分月分别摊入医疗成本和药品成本，严禁扩大支出范围和乱摊成本。卫生部、国家中医药管理局将加大对医院药品收支核算的监督检查力度。
四、各医院的季度报表应于每季度结束后10日内报送，年度财务报告于下年的一月底之前报送。有关报表、财务报告将作为主管部门对医院考核和上交返还的计算依据。各医院的季度报表、财务报告必须真实、可靠。
五、为加快药品收支结余返还的时间，药品收支结余前三个季度采用按上年平均药品收支结余率预交，年终按本年平均药品收支结余率调整的办法。
年初主管部门根据上年决算报表数据计算上年平均药品收支结余率，下达各医院；第一、二、三季度，各医院根据下达的平均药品收支结余率及各医院本季度药品实际收入数计算当季药品收支结余上交数，于季度结束后10日内（节假日顺延）上交卫生部、国家中医药管理局，卫生部
、国家中医药管理局于季度结束后15日内（节假日顺延）上交财政部；第四季度主管部门根据本年实际财务决算数据计算出当年的平均药品收支结余率，对各医院全年上交数进行调整，书面通知各医院第四季度应上交数，并同时下达第二年的平均药品收支结余率，各医院按照下达应上交
药品收支结余数，于年度终了后40日内（节假日顺延）上交卫生部、国家中医药管理局，卫生部、国家中医药管理局于年度终了后45日内（节假日顺延）上交财政部。
卫生部开户行：工商行地安门分理处
账号：032－890097－91
国家中医药
管理局开户行：工商行朝阳支行营业部
账号：144032－82
财政部开户行：中国建设银行营业部
账号：261009993
药品收支结余上交计算公式：

上年药品收入合计－上年药品支出合计
上年平均药品收支结余率＝－－－－－－－－－－－－－－－－－×100％
上年药品收入合计

某医院季度上交金额＝某医院当季药品收入×上年平均药品收支结余率

当年药品收入合计－当年药品支出合计
当年平均药品收支结余率＝－－－－－－－－－－－－－－－－－×100％
当年药品收入合计

某医院第四季度上交金额＝当年药品收入×当年平均药品收支结余率－已上交数
六、为加强药品收支管理，达到降低药品收入的目的，对医院进行考核。主要考核内容为报告期与基期的医院药品收入占业务收入比重增减水平、平均门诊人次费用增减水平、平均住院床日费用增减水平等。根据考核指标，计算各医院的返还修正系数。
修正系数计算公式：
（报告期药品收入占 基期医院药品收入医院业务收入比重－占医院业务收入比重）
某医院的修正系数＝1－ －－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
基期药品收入占医院业务收入比重

（报告期平均 基期平均门门诊人次费用－诊人次费用）
×药品比重权数－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－×门诊费用权数
基期平均门诊人次费用

（报告期平均 基期平均住院日费用－住院日费用）
－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－×住院费用权数＋专科医院修正系数
基期平均住院日费用
七、药品收支结余资金分为三部分返还，一是用于弥补医疗成本亏损部分，二是用于社区卫生服务和预防保健，三是用于事业发展。
（一）药品收支结余返还首先用于弥补医疗成本亏损。主管部门采用平均医疗收支亏损率计算办法。各医院医疗收入加离退休人员经费减医疗支出（含离退休经费支出）为弥补医疗亏损总额；根据医疗亏损总额，计算平均亏损率；各医院当期医疗收入乘以平均医疗收支亏损率计算返还
额；再根据各医院考核指标，对其返还金额进行修正，计算出返还弥补亏损数。主管部门对返还弥补亏损资金于上交后的一个月内（除特殊情况外）返还给各医院。其中，主管部门于资金上交10日内，将返还资金申请书报财政部；财政部于10日内对申请返还资金进行审核后拨付主管部
门；主管部门于10日内将财政拨付资金拨付给各医院。
计算公式：

医疗成本亏损总额＝全部医院的医疗收入＋离退休人员经费－医疗支出

医疗成本亏损总额
弥补医疗成本的返还比例＝－－－－－－－－×100％
医疗总收入

某医院弥补医疗成本返还金额＝某医院的医疗收入×弥补医疗成本的返还比例×某医院的修正系数
（二）用于社区卫生服务和预防保健的资金按弥补医疗亏损后药品收支结余的5％提取，由主管部门商财政部门统一安排，实行项目管理。
（三）用于事业发展资金，实行项目管理。药品收支结余在弥补医疗成本亏损后和扣除用于支持社区卫生服务和预防保健的资金，其余全部用于事业发展，实行项目管理，与财政专款统筹安排。项目建立应符合区域卫生规划、综合考虑患者的需求和医院发展的要求。近期项目领域范围
是：基本医疗条件改善、重点学科建设、事业发展等。
各医院事业发展项目与年度预算同时上报，分轻重缓急编列。为保证原已批准的项目继续执行，各医院在报送项目时，随文附带原有项目批准文件，以便及时返还资金。对医院新立的项目，在报送项目时，同时上报可行性研究报告。
八、药品收支结余的会计处理。医院上交药品收支结余时，借记“结余分配——待分配结余”科目，贷记“银行存款”科目。收到返还款时，按用途分别核算：用于弥补医疗成本，借记“银行存款”科目，贷记“结余分配——待分配结余”科目；用于医院发展建设，借记“银行存款”
科目，贷记“专用基金”科目。
九、主管部门将定期或不定期对医院药品收支管理进行检查或组织互查，在检查中，如发现医院有乱摊成本的，经查实后，将对医院乱摊成本部分资金实行全额上交，不再返还。对医院无特殊情况不按时上交药品收支结余的，主管部门将收取一定比例的滞纳金。
十、本办法从2000年第三季度开始执行，请各医院按照以上要求和规定的时间办理药品收支结余上交手续（交拨款书样式略）。



2000年10月20日
江苏省连云港市人民政府


市政府关于印发连云港市耕地质量管理办法的通知


连政发 ﹝ 2005 ﹞ 137 号
各县、区人民政府，市各委、办、局，市各直属单位：
《连云港市耕地质量管理办法》，已经市十一届政府第43次常务会议讨论通过，现印发给你们，请遵照执行。

二○○五年七月十八日



连云港市耕地质量管理办法
第一条 为了合理使用与保护耕地，加强耕地质量监督管理，不断提高耕地质量，促进农业可持续发展，根据《中华人民共和国农业法》、《中华人民共和国土地管理法》、《中华人民共和国环境保护法》、《基本农田保护条例》、《江苏省基本农田保护条例》和《江苏省农业生态环境保护条例》等有关法律、法规，结合本市实际，制定本办法。
第二条 本办法所称耕地是指种植作物的土地，含灌溉水田、旱地、菜地、水浇地及田埂。
本办法所称耕地质量是指耕地满足作物生长和清洁生产的程度，包括耕地地力和土壤环境质量两方面。
本办法所称耕地质量管理，包括对耕地的使用和养护、耕地地力、农田污染管理、农田环境质量的监测和评价、土地复垦开发整理、新增耕地的质量评价与检查验收。
第三条 本市行政区域内耕地质量管理适用本办法。
第四条 耕地质量管理应贯彻全面规划、合理利用、用养结合、防止污染、综合治理的方针。实行最严格的耕地保护制度，切实搞好耕地质量，控制非农占用耕地，确保基本农田数量不减少，质量不下降，用途不改变。
全民应树立珍惜耕地资源、提高合理使用、养护耕地质量的观念。
第五条 市、县（区）农业行政主管部门负责本行政区域内耕地质量监测与管理。
乡（镇）人民政府负责本行政区域内耕地使用与养护的管理，建立耕地质量管理长效管理机制。
国土、环保、农业开发等部门根据各自职责协助做好耕地质量监督管理。
第六条 市、县（区）政府每年从农业土地开发资金中安排一定的资金，用于补充耕地培肥、技术开发推广、耕地地力与农田环境质量定位监测与评价、耕地地力调查与分等定级、耕地质量验收、宣传培训等耕地质量建设与管理。
第七条 农业行政主管部门会同国土管理部门根据当地具体情况，对本行政区域内耕地分等定级。开展耕地地力调查，建立耕地质量档案。环境保护行政主管部门配合农业行政主管部门开展农田环境质量监测与评价，并定期将监测与评价结果报同级人民政府。
第八条 农业行政主管部门应制定耕地质量检查监督制度。建立耕地质量长期定位监测网络，设立永久性保护标志。
任何单位和个人不得破坏或者擅自改变基本农田质量监测点的基础设施和保护标志。建设项目确需对监测点移位的，事先应报同级农业行政主管部门。
第九条 农业行政主管部门应根据监测与检查结果，预测预报耕地质量变化动态，发布耕地质量报告，提出切实可行的耕地养护建议和措施。
第十条 耕地使用必须坚持用地与养地相结合，鼓励对畜禽粪便、农作物秸秆等农业有机生物资源进行农业综合开发利用，增加优质有机肥投入，禁止人为造成水土流失、土壤沙化、盐碱化、地力退化的行为。
农业行政主管部门应加强对农作物秸秆直接还田的技术指导。
第十一条 农业行政主管部门应加强对农民施用肥料、农药、农膜等农业投入品和农业用水的技术指导，避免农业面源污染，保护农业生态环境。
第十二条 禁止任何有害废弃污染物进入农田；禁止使用未经省级以上农业主管部门登记和其它法律法规禁止使用的肥料、农药、农膜等农业投入品，防止农田土壤污染。
第十三条 任何单位和个人严禁在耕地周围堆放或处置可能导致农田污染的危险废弃物。
第十四条 农业产业结构调整应以不破坏农田的耕作条件、有利于农田生产能力提高为基本原则。
第十五条 耕地承包合同中应注明承包耕地的地力等级，规定有利于改良土壤，提高耕地的耕作制度和方式，以及违约责任。
第十六条 农业行政主管部门会同相关部门制定本行政区域内中低产田改造、高产稳产农田建设规划，按照不同耕地类型，指导耕地使用者采取相应措施进行改良，培肥土壤，合理使用。
第十七条 农业行政主管部门会同国土等部门，负责复垦的土地以及政府投资改造的中低产田、高产稳产农田的耕地质量评价、验收工作。
第十八条 破坏或者擅自改变基本农田质量监测点基础设施和保护标志的，由县级以上农业行政主管部门责令恢复原状，赔偿损失。
第十九条 对造成水土流失、土壤沙化、盐渍化、地力退化的行为和做法，由农业行政主管部门会同国土主管部门责令限期治理，恢复耕种条件，培肥耕地地力，并按《基本农田保护条例》给予处罚。
第二十条 使用未经省以上农业行政主管部门登记和其它法律法规禁止使用的肥料、农药、农膜等农业投入品，由县级以上农业行政主管部门依法对当事人进行处罚。
第二十一条 农业环境污染事故由农业行政主管部门协同环境保护行政主管部门调查处理。
第二十二条 在耕地周围堆放、处置可能影响耕地质量的废弃物质，使用污染用水，造成耕地污染的，由农业行政主管部门协同环境保护行政主管部门，根据《江苏省农业生态环境保护条例》规定，责令改正，拒不改正的予以100元以上、1000元以下罚款。
第二十三条 当事人对行政处罚决定不服的，可依法申请行政复议或提起行政诉讼。
第二十四条 本办法由市农业行政主管部门负责解释。
第二十五条 本办法自2005年 7月1 日起施行。