楚雄州城镇居民基本医疗保险暂行办法
云南省楚雄彝族自治州人民政府
楚雄州城镇居民基本医疗保险暂行办法
第一章 总 则
第一条 为保障城镇居民基本医疗，建立健全多层次的医疗保险体系，构建和谐社会，根据《国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》（国发〔2007〕20号）和《云南省人民政府关于印发云南省城镇居民基本医疗保险试点实施办法的通知》（云政发〔2007〕130号）精神，结合楚雄州实际，制定本办法。
第二条 本办法所称的城镇居民基本医疗保险，是指实行政府主导，部门协同，建立居民家庭缴费和政府补贴、社会捐助相结合的筹资机制，按照低费率、保住院、保大病，缴费和待遇水平相一致，逐步提高保障水平的原则。
第三条 城镇居民基本医疗保险实行属地管理、州级统筹的原则。劳动保障行政部门是城镇居民基本医疗保险工作的行政主管部门，负责城镇居民基本医疗保险配套政策制定、组织管理和监督指导。
县级以上医疗保险经办机构（以下简称经办机构）负责城镇居民基本医疗保险参保、基金筹集、待遇支付等具体业务的经办和服务工作。
第二章 保障范围
第四条 具有本州城镇户籍，不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的大、中专院校，中、小学阶段的学生，幼儿园的儿童和其他非从业城镇居民，都可以家庭或个人的方式自愿参加城镇居民基本医疗保险。
第五条 本州城镇户籍的学生、儿童包括下列人员：
（一）高中（含职业高中，下同）、初中、小学、特殊教育学校及幼儿园在册的学生及儿童。
（二）本州行政区域内的大、中专院校（含技工学校，下同）在册学生。
（三）本州城镇户籍，不在校、或者未入园的未成年人。
第三章 基金筹集
第六条 城镇居民基本医疗保险基金根据以收定支，收支平衡，略有结余的原则筹集。
第七条 城镇居民基本医疗保险基金由下列资金构成：
（一）参保人缴纳的医疗保险费。
（二）财政补贴参保人的医疗保险费。
（三）用人单位为其职工家属参保缴纳的医疗保险费。
（四）医疗保险基金的利息收入。
（五）医疗救助资金为参保人缴纳的医疗保险费。
（六）社会捐助资金。
（七）法律、法规规定的其他收入。
第八条 建立城镇居民基本医疗保险风险储备基金。州级风险储备基金2007年试点启动时由州财政安排300万元，今后每年州财政增加100万元，到2010年达到600万元时不再增加。
第九条 风险储备金作为专项储备基金，主要用于弥补特殊情况下出现的基金支付风险。如需使用，由州医疗保险经办机构提出申请，经州劳动保障、财政部门审核，报州人民政府批准后执行。
第十条 城镇居民基本医疗保险具体缴费标准：
（一）学生、儿童及其他未成年人基本医疗保险每人每年缴费100元。
（二）其他城镇居民基本医疗保险每人每年缴费200元。
第十一条 城镇居民基本医疗保险，实行以参保人家庭缴费和财政适当补助相结合的缴费方式。
州和县、市财政按不低于下列标准对参保人员给予专项补助。具体补助和缴费标准为：
（一）特殊群体（城市低保对象、丧失劳动能力的重度残疾人、低收入家庭60周岁以上的老年人）：每年人均中央财政补助50元，省财政补助80元，州财政补助35元，县、市财政补助35元，个人不缴费。
（二）中、小学，职业高中、中专、技工学校学生和其他未成年人：每年人均中央财政补助20元，省财政补助30元，州财政补助20元，县、市财政补助20元，个人缴费10元。
（三）中、小学，职业高中、中专、技工学校学生和其他未成年人中的低保对象或重度残疾人员，每年人均中央财政补助25元，省财政补助35元，州财政补助20元，县、市财政补助20元，个人不缴费。
（四）原享受公费医疗的在校大学生，同级财政每年人均补助100元，个人不缴费；未享受公费医疗的在校大学生个人缴费10元，学校补助30元，同级财政每年人均补助60元（特困生由同级财政全额补助）。
（五）其他居民：每年人均中央财政补助20元，省财政补助50元，州财政补助30元，县、市财政补助30元，个人缴费70元。
鼓励除财政拨款以外的用人单位对其职工家属参保给予缴费补助，补助资金在税前列支。
第十二条 城镇居民基本医疗保险参保人员只建统筹基金，不建个人账户。
第十三条 居民基本医疗保险费缴费标准可随着经济发展和基本医疗保险基金运作状况进行适当调整。调整标准和方案由州劳动保障行政部门会同相关部门提出，报州人民政府批准后执行。
第十四条 城镇居民基本医疗保险基金实行州级统筹纳入社会保障基金财政专户管理，实行收支两条线，单独列帐，独立核算，专款专用。任何部门、单位和个人均不得挤占、挪用。 城镇居民基本医疗保险费由劳动保障部门经办机构统一征收。
第十五条 财政部门应当将城镇居民基本医疗保险补助资金、风险储备金列入预算，确保按时足额拨入基金专户。
第十六条 参保申请人可持户口簿到所属乡镇、社区劳动保障服务所（站）、劳动保障事务代理机构办理参保登记和缴费，由乡镇、社区劳动保障服务所（站）、劳动保障事务代理机构办理参保缴费手续。
参保人员缴纳的基本医疗保险费，由乡镇、社区劳动保障服务所（站）、劳动保障事务代理机构统一收集后，上缴当地劳动和社会保障部门医疗保险经办机构。
第十七条 本州特殊群体家庭或个人办理参保手续时，应当提供相关证明材料，由医疗保险经办机构负责审核确认参保人身份。
第四章 基本医疗待遇
第十八条 按照本办法参加城镇居民基本医疗保险的人员，享有本办法规定的基本医疗待遇的权利。《中华人民共和国社会保障卡》和《楚雄州城镇居民基本医疗保险证》是参保人员享受基本医疗待遇的凭证，参保人员患病时，应持本人卡证到城镇职工基本医疗保险的定点医疗机构就诊。
第十九条 参保人员自缴费之次月起所发生的符合云南省规定的城镇居民基本医疗保险用药范围、诊疗项目和医疗服务设施标准的医疗费用由城镇居民医疗保险基金按规定支付。
参保人员停止缴纳城镇居民医疗保险费的，自停止缴费的次月起停止享受城镇居民医疗保险待遇。
第二十条 参保人员在一个年度内发生规定限额（含自付部分）以内的、在统筹地医疗保险定点医疗机构住院所发生的符合规定的医疗费用，由参保人与城镇居民医疗保险基金按比例分担。
第二十一条 城镇居民医疗保险统筹基金起付标准、个人自付比例和最高支付限额。
（一）参保人住院医疗费用统筹基金的起付标准：三级医院500元，二级医院300元，一级医院和社区卫生服务机构及单位卫生院100元。
（二）统筹基金的起付标准以上、最高支付限额以下的住院医疗费由统筹基金和参保人按比例共付。其中参保人自付比例为：
1. 学生、儿童和其他未成年人：三级医院35%，二级医院25%，一级医院15%。
2. 成年人：三级医院40%，二级医院30%，一级医院20%。
（三）统筹基金最高支付限额与缴费标准相对应，统筹基金的最高支付限额按每人每年为1.6万元。超过最高支付限额以上的医疗费用，医疗保险经办机构不再承担，超过部分由个人或通过其他补充医疗保险、社会救助等渠道解决。
（四）城镇居民基本医疗保险，以一个年度内保当期住院医疗费用，不计算连续缴费年限。
（五）城镇居民在境外（含港澳台地区）发生的医疗费用，不予支付。
第五章 法律责任
第二十二条 违反社保基金管理规定，骗取、截留或者挪用城镇居民医疗保险基金的，根据有关法律法规的规定追究责任人员的相应责任；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第二十三条 定点医疗服务机构违反基本医疗保险服务规定的，由县以上劳动保障行政部门责令改正，追缴不应由医疗保险基金支付的费用，情节严重的取消定点资格。
第二十四条 参保人通过提供虚假材料等骗取财政补贴的，由劳动保障行政部门追回损失。构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第二十五条 劳动保障行政部门及其所属医疗保险经办机构人员和乡镇、社区经办人员滥用职权、徇私舞弊、玩忽职守的，依法给以行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第六章 附 则
第二十六条 本办法所称未成年人，是指18周岁以下，不在校，或者未入园，尚未就业的自然人。
第二十七条 本办法所称高中（职高）、初中、小学、特殊教育学校及幼儿园是指经教育、民政等部门批准设立的全日制教育机构及幼儿园（不含托儿所）或中央、省驻州和县、市国家机关、事业单位及驻本州军警部队自办幼儿园。
第二十八条 本办法所称大、中专（技校）院校是指经国家或省、州教育、劳动保障、卫生行政等部门批准设立的全日制大、中专教育机构。
第二十九条 本办法所称用人单位是指本州行政区域内所有国家机关、事业、企业单位、社会团体、民办非企业单位、个体经济组织等。
第三十条 因重大疫情、灾情和传染性疾病发生的急诊、抢救费用，不列入城镇居民基本医疗费保险基金的支付范围。
第三十一条 参加城镇居民基本医疗保险的人员，应当参加补充医疗保险，具体办法由劳动保障行政部门制定。
第三十二条 财政、民政、发改委、卫生、药监、教育、公安、税务、残联、编制办、新闻等有关部门和单位应当协同劳动保障行政部门做好城镇居民基本医疗保险的实施工作。
第三十三条 县、市人民政府应根据实际工作需要，解决经办机构必需的人员编制，并按照参保人数每人每年5元安排经办业务工作经费。
第三十四条 城镇居民基本医疗保险的基金管理、参保人员的医疗管理和定点医疗机构的监督管理，参照城镇职工基本医疗保险相关规定执行。
第三十五条 本办法自2007年9月1日起施行。
大连市城镇廉租住房保障办法
辽宁省大连市人民政府
大连市城镇廉租住房保障办法
（2008年5月26日大连市人民政府令第96号公布；根据2012年9月29日大连市人民政府令第122号《大连市人民政府关于修改<大连市城镇廉租住房保障办法>的决定》修正）
第一条 为完善廉租住房制度，解决城镇低收入家庭的住房困难，根据国家有关规定，结合本市实际，制定本办法。
第二条 大连市行政区域内城镇低收入住房困难家庭的廉租住房保障及监督管理，适用本办法。
前款所称低收入住房困难家庭，是指享受城市居民最低生活保障待遇，住房面积低于政府公布的低收入家庭住房困难标准的家庭。
第三条 大连市房产行政主管部门负责全市廉租住房保障管理工作，并直接负责中山区、西岗区、沙河口区、甘井子区的廉租住房保障工作；其他区和县（市）房产行政主管部门负责本行政区或管理范围内的廉租住房保障工作，具体工作由住房保障机构实施。
发展改革、民政、财政、建设、规划、地税、公安等部门和街道办事处、镇人民政府，按照各自职责，负责与廉租住房保障有关的工作。
街道办事处、镇人民政府应当安排专人负责廉租住房受理、审核等工作。
第四条 廉租住房保障工作的目标、措施纳入国民经济与社会发展规划和住房建设规划，并向社会公布。
第五条 廉租住房保障实行货币补贴和实物配租等相结合，以货币补贴为主的方式。
前款所称货币补贴是指由政府向城镇低收入住房困难家庭发放租赁住房补贴，由其自行承租住房的保障方式；所称实物配租是指由政府向城镇低收入住房困难家庭提供住房，并按规定收取租金，主要面向孤、老、病、残等特殊困难家庭和其他急需救助家庭的保障方式。
第六条 采取货币补贴方式的，补贴额度为城市低收入住房困难家庭现住房面积与保障面积标准的差额乘以每平方米租赁住房补贴标准。
第七条 采取实物配租方式的，配租面积为低收入住房困难家庭现住房面积与保障面积标准的差额，每个家庭只能租赁一套与其家庭人口相适应的廉租住房。
实物配租住房租金，原住房为本家庭私有房屋的，为配租住房与原住房的面积差额乘以每平方米配租租金；原住房为直管公房或者无自有住房的，为配租住房的面积乘以每平方米配租租金。
第八条 低收入家庭住房困难标准、廉租住房保障标准、每平方米租赁补贴或者实物配租租金标准，由市或区（市）县政府根据社会经济发展水平、居民收入和住房情况等因素另行制定，并向社会公布。
第九条 廉租住房保障资金采取多种渠道筹措，资金来源主要包括：
（一）年度财政预算安排的廉租住房保障资金；
（二）提取贷款风险准备金和管理费用之后的住房公积金增值收益的余额；
（三）土地出让净收益中安排的廉租住房保障资金；
（四）廉租住房租金收入；
（五）社会捐赠和其他渠道筹措的资金。
土地出让净收益用于廉租住房保障资金的比例，不得低于百分之十。
按本条第一款规定筹措的资金，应专户储存、专款专用，并接受财政部门的监督管理。
第十条 实物配租的廉租住房来源主要包括：
（一）政府新建、收购的住房；
（二）腾空、改建的公有住房；
（三）接受社会捐赠的房屋；
（四）其他方式筹集的房屋。
第十一条 筹集廉租住房可享受下列优惠政策：
（一）收购房屋用于廉租住房的，免收交易手续费；
（二）收购房改房、经济适用住房（含安居解困住房）用于廉租住房的，免收土地出让金或相当于土地出让金价款；
（三）对新建廉租住房，免征城市基础设施配套费等各种行政事业性收费和政府性基金，给予相应的金融支持，并按国家有关规定给予相应的税收支持。
第十二条 新建廉租住房单套建筑面积控制在五十平方米以内，主要在经济适用住房、普通商品房小区中配建，也可适当集中建设。
经济适用住房、普通商品房小区中配建廉租住房的，应当在用地规划、国有土地划拨决定书或者国有土地使用权出让合同中明确廉租住房配建数量、布局、套型、建设标准以及建成后移交或回购事项。
在普通商品房小区中配建的廉租住房，应当在其建筑面积中明确按规范配建的公建等建筑面积。
第十三条 廉租住房建设用地采取划拨方式供应。土地供应计划中应当优先安排廉租住房建设用地，并在申报年度用地指标时单独列出。
第十四条 廉租住房保障实行申请、审核、公示、轮侯、年度复核制度。
第十五条 符合下列条件的家庭，可以申请廉租住房保障：
（一）具有本市城镇户口；
（二）享受城市居民最低生活保障待遇；
（三）家庭人均住房面积（包括申请之日起前五年交易或者拆迁的住房面积）低于政府公布的低收入家庭住房困难标准。
家庭人均住房面积按照民政部门认定的家庭成员分摊家庭成员所有住房面积确定。
家庭成员离异的，离异时间需满两年方可申请廉租住房保障。
已经享受其他住房保障待遇的家庭，不能申请廉租住房保障。
第十六条 申请廉租住房保障，应当提供下列材料：
（一）最低生活保障证；
（二）家庭住房状况的证明材料；
（三）家庭成员身份证和户口簿；
（四）住房保障机构规定的其他证明材料。
申请人为无民事行为能力人或者限制民事行为能力人的，由其监护人代为申请，并提交能够证明监护关系的相关材料。
第十七条 申请廉租住房保障，按照下列程序办理：
（一）持第十六条规定的材料，向户籍所在地街道办事处或者镇人民政府提出书面申请。
（二）街道办事处或者镇人民政府自受理申请之日起三十日内提出初审意见、张榜公示，并将初审意见和申请材料一并报送住房保障机构。
（三）住房保障机构自收到街道办事处或者镇人民政府报送的材料之日起十五日内提出复核意见，符合规定条件的，在申请人户籍所在街道办事处或者镇人民政府予以公示，申请人户籍与居住地不一致的，还应在居住地所在街道办事处或者乡镇人民政府公示，，公示期限为十五日；不符合规定条件的，书面通知申请人，并说明理由。
（四）公示期满，对公示无异议或者异议不成立的，住房保障机构予以登记，并书面通知申请人。
（五）住房保障机构根据工作计划及资金、房源情况，按照申请人住房困难程度、申请登记顺序以及申请的保障方式实行补贴或者轮候配租，并向社会公开。
（六）住房保障机构与享受租赁补贴的申请人签订租赁住房补贴协议，与轮候到位的享受实物配租的申请人签订住房租赁合同。
申请人对初审、审核和轮候安排意见有异议的，可以向住房保障机构或者房地产行政主管部门申诉。
第十八条 签订租赁住房补贴协议应当明确租赁住房补贴额度、停止发放租赁住房补贴的情形等内容；签订住房租赁合同应当明确房屋自然状况、租金、租期、停止配租情形以及违约责任等内容。
第十九条 住房保障机构应当按户建立廉租住房档案，并会同街道办事处或者镇人民政府采取定期走访、抽查等方式，及时掌握城市低收入住房困难家庭的人口、收入及住房变动等有关情况。市及区（市）县民政部门应当配合作好相关工作。
第二十条 已领取租赁住房补贴或者配租廉租住房的家庭，应当按年度向所在地街道办事处或者镇人民政府申报家庭人口、收入及住房等变动情况。街道办事处或者镇人民政府应当对申报情况进行核实、张榜公示，并将申报情况及核实结果报送住房保障机构。
经年度复核不符合廉租住房保障条件的家庭，由住房保障机构告知取消其保障资格，并停止发放租赁住房补贴或者通知承租人退回承租的房屋。
第二十一条 承租廉租住房的家庭不得将所承租的廉租住房转借、转租或者改变用途。
第二十二条 承租廉租住房的家庭违反第二十一条规定或者有下列行为之一的，应当退回承租住房：
（一）无正当理由连续六个月以上未在所承租的住房居住的；
（二）无正当理由累计六个月以上未交纳住房租金的。
承租廉租住房的家庭不退回住房的，符合承租公共租赁住房条件的，办理承租公共租赁住房手续；不符合承租公共租赁住房条件的，由房产行政主管部门或者其委托住房保障机构责令六个月内退回住房，退房期间按照市场价格计算房租，逾期不退回的，依法申请人民法院强制执行。
第二十三条 任何单位和个人有权对违反本办法规定的行为进行检举和控告。
第二十四条 城市低收入住房困难家庭隐瞒有关情况或者提供虚假材料申请廉租住房保障的，不予受理，由房地产行政主管部门或由其委托住房保障机构给予警告。
第二十五条 对以欺骗等不正当手段，取得街道办事处、镇人民政府或者住房保障机构初审、审核同意意见的，由房产行政主管部门或由其委托住房保障机构给予警告；对已经登记但尚未获得廉租住房保障的，取消其登记；对已经获得廉租住房保障的，责令其退还已领取的租赁住房补贴，或者退出实物配租的住房并按市场价格交纳租赁期间的租金。
第二十六条 房产行政主管部门和住房保障机构工作人员滥用职权、玩忽职守、徇私舞弊的，依法给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第二十七条 对承租公有住房的城镇低收入家庭，可以参照本办法有关规定，适当发放住房保障面积标准范围内的租金补贴。
第二十八条 本办法自2008年7月1日起施行。2001年10月8日大连市人民政府发布的《大连市城镇廉租住房管理办法》（市政府令第14号）同时废止。
